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吃東西嗆入氣管 哈姆立克法排噎

自由時報 – 2013年1月11日 上午4:26

〔自由時報記者林孟婷／台南報導〕對於吞嚥困難的患者而言，為避免遭食物嗆傷或引起吸入性肺炎，最好細嚼慢嚥。署立台南醫院急診科主任許桓誠指出，除了飲食方式要注意之外，遇到緊急狀況時，採用ＣＰＲ或是哈姆立克急救法，可避免意外發生。

一名八十一歲老伯伯患有高血壓、糖尿病及腦中風病史，中風後除行動較不便、吞嚥緩慢之外，平日意識清楚。有次家人煮了水餃，老伯伯可能是肚子餓，吃得特別快，突然臉色發青隨即昏迷，緊急送往署立台南醫院急救。

許桓誠說，急救時除了進行ＣＰＲ心臟按摩外，在執行氣管內管置入術時，發現患者口中滿是水餃，連氣管中也抽吸出好幾片水餃皮，研判應是食物誤入氣管導致嗆死，該名患者經急救後，雖然恢復脈搏，並住進加護病房，但數日後仍因吸入性肺炎合併呼吸衰竭身亡。

許桓誠指出，吞嚥困難的患者，為避免食物嗆傷引起吸入性肺炎，甚至引起阻塞氣管導致猝死，建議放置鼻胃管，若當事人不願意，在飲食方面也應細嚼慢嚥，並採坐姿以避免類似情況發生。

許桓誠表示，若真的發生不幸意外，旁人立即施予「哈姆立克法」排除氣管異物，由施救者從背後環抱患者，一手握拳、另一手包握之，在按壓部位由外向內、由下向上的壓擠施力，使異物吐出；ＣＰＲ急救對無呼吸、無脈搏者，也能增加存活機會。