胃痛，可能是膽結石惹的禍
- 2003-11
- 康健雜誌60期
- 作者：編輯部
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狀況的發生可能是這樣的：就寢時間到了卻無法成眠；上腹部持續疼痛卻無法可解，制酸劑或是止痛藥都沒有效果；不管姿勢如何變換，站立、彎腰、躺下都沒有幫助；經過一段時間之後，感到噁心而且疼痛擴散到胸部及背部；最後可能立即奔赴急診室，懷疑自己心臟病發作。
經過醫師的診斷及檢查，才發覺心臟沒事，問題出在膽囊。膽囊疼痛通常稱為「膽結石疼痛發作」（gallbladderattack），通常當膽結石進入膽囊頸或膽管，阻塞膽囊出口時就會發生。在膽囊慢慢收縮的過程中，膽囊的壓力增加，導致持續疼痛，通常還會造成反胃。
膽結石如何形成？
膽囊是梨形的袋子，長約7.5∼12.5公分，最寬處約2∼5公分，位於肝臟下方、下腹部右側，膽囊儲存由肝臟製造的消化液──膽汁。膽汁是由水分、電解質、膽固醇和膽紅素所合成；膽紅素是一種由肝臟分泌的綠、黃色廢棄物，構成膽汁的顏色。如果膽汁逆流進入血液，就可能導致皮膚及眼睛變黃（黃疸）。膽汁中也含有膽汁鹽以及化學物質卵磷脂（lecithin）共同溶解膽固醇，以利膽固醇自肝臟排出。吃了含有脂肪與蛋白質的食物，膽囊收縮並透過通往小腸前段（十二指腸）的膽管清空膽汁。膽汁可以協助小腸消化並吸收脂肪與特定維生素。如果膽汁到達化學不平衡的狀態，會變硬，形成顆粒，長成結石，尺寸可能小於沙粒，也可能大過高爾夫球。大約20％的膽結石病人只有一顆結石，其他的病人則可能有多顆結石，數量可能達到數百以至數千，稱為膽礫或膽沙。
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