快速評估方法 60秒
意識 :根據上述方法檢查意識,约費時2-3秒.
呼吸 :測量15秒, 再乘以4即每分鐘的呼吸速率.
脈搏 :測量10秒, 再乘以6即每分鐘的脈搏速率
血壓 :觸摸動脈點.- 10秒
瞳孔 :瞳孔的大小可將眼睛關閉後打開便可得知. -10秒
膚色 :按壓指甲床經2-3秒即可得知.- 5秒
體温 :利用檢查脈搏時接觸傷病皮膚,即可得知约略體温.
昏迷計分 EVM
創傷分级
符含下列情况之一者,優先送往創傷中心:
收缩壓<90 或摸不到撓動脈,
呼吸次數 <10 或>29,
對聲音無反應,
頭,頸,軀身 或大腿之穿透傷,
肢體癱瘓,
多於一處近端長骨骨折,
手腕或足踝之上截肢性外傷,
燒燙傷(顏面,呼吸道,外生殖器或2度以上面積>15%
墬落高度相當於2樓高度.
身體評估Body Assessment
學習目標
如何快速身體評估
現場安全,自我防護
顺序: 初步評估,主訴,生命徵象,神經學反映,詢問病史,.
再次評估
初步評估
呼吸道及頸椎
呼吸
循環---出血
意識程度
主訴
先將危急狀况處置
倾聽病患感受並詢問:[你哪裡不舒服]
依主訴再加以處置
生命徵象
意識 程度是否改變LOC: A, V, P, U.
呼吸 深浅快慢RR Regular正,Shallow浅,Labored快
脈搏 强度,速率,規則性PR Regular正, Irregular不, Strong强, Weak弱
血壓 觸摸動脈點及使用血壓計BP SBP / DBP <90, >90
瞳孔 大小及對光反應Pupils –Pu Normal, Dilated, Constricted
膚色 蒼白或潮红Skin Cool, Warm, Dry, Clammy
體温 觸摸額頭或使用温度計BT Normal warm cool
昏迷計 E4 V5 M6
神經學檢查
懷疑有中樞神經系统受傷时 >C8
意識程度
運動功能
感覺功能
詢問病史
主訴— 剛剛發生什麼事
之前— 在這之前在做什麼
吃 — 上一餐何時吃,吃了些什麼
過 — 過去病史
藥 — 用藥史
敏 — 過敏史
感 — 特别感覺
再次評估
頭部: 七孔是否有異常
頸部: 檢查氣管及頸静脈是否恕張
胸部: 鎖骨及肋骨是不骨折,聽呼吸聲
腹部: 檢查四個象限及骨盆腔 (骨盆腔—小心由其女性)
右上：肝胆 ,胆囊
左上：胃，脾臟
右下：小腸，盲腸
左下：大腸。
下肢: 異常及觸模足背脊動脈
上肢: 異常及觸摸動脈
背部: 外傷傷者應注意頸椎問題
特殊情况
槍傷彈孔處
外傷背部傷口
扭曲變形之肢體[非先天]
天生身體異樣
動物咬傷...等
以上資訊是由書籍與Roti yap醫生資料編輯
出來, 臺中市政府消防局第一救災救護大隊豐
原鳳凰志工分隊願與您一起成長!如有編寫不
好的地方請各位大大指教更正!謝謝!
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